１３１I‐T３レジン摂取率

アイ131ティー3レジンセッシュリツ

【英】１３１I‐T３ resine uptake

血液中の甲状腺ホルモン＊の大部分はサイロキシン結合タンパクthyroxine binding protein（TBP）と結合して循環している．甲状腺機能亢進症＊では血液中に甲状腺ホルモンが多量に存在するので，TBPは甲状腺ホルモンでほぼ飽和されているが，甲状腺機能低下症＊では甲状腺ホルモンが少ないので，TBPの結合能にはまだ余裕がある．したがって試験管内で甲状腺機能亢進症患者の血清に１２５I‐T３を加えると，TBPは飽和状態にあるため１２５I‐T３がTBPと結合する割合は少ないが，甲状腺機能低下症患者の血清では未飽和であるため多く結合する．そこで被検血清と１２５I‐T３の混液中にレジン，セファデックスなどを加えて，TBPと結合していない１２５I‐T３を吸着させると，機能亢進症では吸着率が高くなり，低下症では低くなる．したがって吸着剤に吸着した放射能あるいは吸着されなかったTBPと結合している放射能を測定すれば，血中甲状腺ホルモンの量を評価することが可能である．このような検査法をdirect saturation analysisと呼んでいる．本法の原理から考えても明らかなように，測定値は血中TBPの量により影響を受け，TBPが増加する妊娠，先天性TBG増加症，エストロゲン治療などの場合には，血中甲状腺ホルモンの量は正常であっても低値を示すことになる．逆に，TBPが減少する先天性TBG欠損症，重症ネフローゼ，重症肝疾患などでは高値を示す．本検査法はT３,T４,TSH，およびTBGの量を直接測定できるようになった今日では，その利用は減少する傾向にある．