フレグモーネ

【英】phlegmon

【独】Phlegmone

【仏】phlegmon

同義語：蜂巣炎，蜂窩織炎

疎性結合〔組〕織＊におけるびまん性進行性の急性化膿性炎症．通常創傷からの菌の侵入により起こるが，起炎菌としてはレンサ球菌，ブドウ球菌が多い．皮下の疎性結合組織に起こることが最も多く，これを皮下蜂巣炎または表在性蜂巣炎superficial cellulitisという．このほか筋間，臓器周囲などの疎性結合〔組〕織を侵すことがあり，これを深在性蜂巣炎deep cellulitisという．いずれの場合にも体温の上昇を伴い，しばしば悪寒戦慄を伴う高熱を発する．皮下蜂巣炎では局所の疼痛とびまん性腫脹，皮膚の発赤，熱感を伴う．周囲に急速に拡大する傾向が強いが，治療により，また自然に病勢が停止すればしばしば中央に腫瘍を形成する．早期に適切な治療を加えれば腫瘍を形成することなく治癒するが，病勢悪化の場合には血栓性静脈炎を併発，敗血症を起こすこともある．治療ではペントシリン，第1世代セフェム系薬などの化学療法が有効である．早期に十分量投与できれば腫瘍の形成なしに治癒することが多い．腫瘍を形成した場合には切開排膿を要する．腫瘍の形成がない場合でも保存的療法により軽快しない場合には，十分な切開を加える必要のあることもある．蜂巣炎の特殊な型として，急性化膿性骨髄炎の場合，骨髄にみられる変化を骨髄蜂巣炎，急性化膿性関節炎で炎症の関節包周囲に急激に波及するものを，関節包蜂巣炎articular capsule cellulitisという．