ST39.下巨虚（げこきょ）

取穴部位：足三里穴から解谿穴に向かい下6寸、外膝眼穴の下9寸、条口穴の下1寸

ST39.下巨虚（げこきょ）

解剖学的データ

筋肉	前脛骨筋脛骨外側面、骨間膜および下腿筋膜から起こり、内側楔状骨と第１中足骨の足底面で停止する筋肉。主に足関節の背屈や内反、足底の内側アーチを維持する働きがある。
運動神経	深腓骨神経‐筋枝総腓骨神経から起こり、前脛骨動脈と伴行しながら下腿の前面を下行する神経。深腓骨神経からは、前脛骨筋・長母趾伸筋・長趾伸筋・第三腓腹筋を支配する筋枝、短趾伸筋・短母趾伸筋を支配する外側踵骨枝、母趾と第２趾の間の知覚を司る内側枝（足背趾神経）が分岐する。
知覚神経	外側腓腹皮神経膝窩で総腓骨神経から分岐して下に走り、下腿に至ってから前・後の2つに分岐する神経。前枝は下腿外側面の皮下を下に走り、後枝は下腿中央の高さで皮下に出て付近の皮膚に分布する。
血管	前脛骨動脈膝窩動脈から起こり、下腿前面で前脛骨筋の深部を下行する動脈。主に膝や下腿前面、足関節を栄養する。

主治・対象疾患

下腿前面、ST35）犢鼻とST41）解渓を結ぶ線上、ST35）犢鼻の下方九寸。

※前脛骨筋上、GB35）陽交とGB36）外丘と同じ高さにある。

・筋肉：前脛骨筋

・運動神経：深腓骨神経

・知覚神経：外側腓腹皮神経（総腓骨神経由来）

・血管：前脛骨動脈

上巨虚に同じ。

『小腸下合穴』

・経絡（２）：衝脈之下輸（足陽明経－衝脈）

【作用】

〔通〕『衝脈（血海・脛街）之兪／通理衝脈・調理胃腸』

〔瀉〕『治熱病五十九兪／清瀉胃熱』

◆小腸病

心身症的な胃腸症状・顔が赤い・ひどい冷え・脈浮洪・13:00～15:00あるいは01:00～03:00の異常など

◆足陽明経病

躁鬱、不安障害・注意欠陥多動性障害、統合失調症など

◆衝脈病「逆気して裏急す」

身体が縮んだように感じる〔補〕

身体が膨張したように感じる〔瀉〕

痴呆・自律神経失調、更年期障害・内眼眦痛・腹中のひきつれ、痙攣・喉のつまり、喘息・泌尿器、婦人科疾患・股関節痛・筋力低下・皮膚静脈炎など

『脚気八処之穴の七／脚気〔灸１００壮〕・股関節痛・足腰の筋力低下・踵痛』

『募合配穴（小腸）：関元＋下巨虚』…小腸実熱証〔瀉法〕

『八脈配穴（衝脈）：下巨虚＋上巨虚＋大杼』…衝脈病

＋帯脈…おりものの異常

＋水泉…足底痛

・上巨虚と比べ、清熱瀉下の効果がある。

・脚気には、先ずビタミンＢ１の摂取と吸収率の改善を。