アルドステロン

【英】aldosterone

【独】Aldosteron

【仏】aldoste´rone

特有な化学構造としてステロイド核C１８位にアルデヒド基の側鎖を有し，アルドステロンの名が由来するが，体液中では11 β‐OH基とヘミケタールhemiketalの形をとる．副腎皮質球状層で産生され，最も強力なミネラルコルチコイド作用を有する．すなわち主として腎皮質集合管に作用してNaを再吸収し，交換にKを排泄させる．作用が持続するとNaが逆に排泄されるエスケープ現象を起こすが，最終的には高血圧，低カリウム血症＊，アルカローシス＊を引き起こす．作用機序として，腎，結腸，唾液腺などにある，特異性は低いが高親和性の受容体と結合し，Na＋,K＋‐ATPaseを上昇させる．生合成は，球状層に局在する，P 450Ｃ１１のアイソザイムによりDOC（デオキシコルチコステロン＊）に11 βと18水酸化反応，18酸化反応の3つの反応を加えられて生成される．分泌は， 1)レニン・アンギオテンシン， 2)K, 3)ACTH＊により促進され，逆に1）心房性ナトリウム利尿ペプチド＊， 2)ドパミンにより抑制される．とくに促進性の1）による調節が優位で，レニン‐アンギオテンシン‐アルドステロン系＊を形成し，この系に基づく食塩制限，立位負荷が刺激試験に利用されている．血中濃度は早朝，安静臥位時に3～24 ng/dLと微量で，食塩摂取量の影響を受ける．血中では遊離型の割合が多く，このため肝を1回通過すると大半が代謝され，血中濃度の半減期は15分と短い．代謝は40～50％が肝でA環還元，C３位のグルクロン酸抱合＊型，10％が腎でC１８位のグルクロン酸抱合型となり，0.5％が遊離型で尿中に排泄される．C１８位のグルクロン酸抱合型は酸水解により遊離型になる．